Pe parcursul sarcinii, fiecare etapă este marcată de griji, speranțe și dorința de a oferi copilului un început cât mai sănătos. Printre analizele recomandate la începutul sarcinii, screeningul TORCH ocupă un loc important. Acest set de teste are rolul de a identifica prezența sau absența imunității față de anumite infecții. Acestea, în mod normal pot trece neobservate. Dacă nu sunt depistate și contractate în perioada prenatală pot afecta grav fătul.

TORCH este un acronim format din inițialele unor infecții periculoase în sarcină:

• Toxoplasmoza
• “Others-alte infecții” (precum sifilis, varicelă sau parvovirus B19)
• Rubeola
• Citomegalovirusul (CMV)
• virusul Herpes simplex.

În mod obișnuit acestea provoacă simptome ușoare sau sunt complet asimptomatice. În cazul unei sarcini, consecințele pot fi serioase:

• malformații congenitale
• pierderi de sarcină
• întârzieri în dezvoltare
• infecții severe la nou-născut.

În momentul în care, în urma testării, nu se identifică anticorpi IgG față de una sau mai multe dintre aceste infecții, se consideră că imunitatea nu a fost dobândită. Într-o astfel de situație, singura formă de protecție devine prevenția. Fără posibilitatea de a apela la vaccin sau tratamente sigure în timpul sarcinii, riscurile pot fi totuși reduse semnificativ. Cum!? Doar prin evitarea expunerii.

Prevenirea infecțiilor cu Toxomplasma, Citomegalovirus si Rubeola prin igienă, alimentație și prudență

Pentru fiecare infecție din grupul TORCH, se pot aplica măsuri de prevenire simple, dar esențiale, mai ales în absența imunității. În cazul toxoplasmozei, infecția este cauzată de un parazit. Acesta se transmite, în principal, prin consumul de carne crudă sau insuficient gătită, legume sau fructe nespălate. Dar și prin contactul cu sol contaminat ori fecale de pisică.

Alimente precum cârnații afumați, jambonul, pastrama sau preparatele tradiționale crude (tartarul, carnea marinată) pot reprezenta o sursă de risc. Aceasta dacă nu sunt tratate termic în mod corespunzător. Carnea tocată – cum ar fi cea folosită la burgeri sau mici – prezintă un risc suplimentar. Pentru că interiorul poate rămâne crud, chiar dacă exteriorul pare gătit.

De asemenea, spălarea riguroasă a mâinilor după manipularea cărnii crude, folosirea unor tocătoare separate pentru carne și legume, precum și evitarea contactului cu litierele pisicilor sunt măsuri de bază. În cazul în care acest contact nu poate fi evitat, se recomandă utilizarea mănușilor și curățarea zilnică a litierei.

Lipsa imunității față de rubeolă este considerată deosebit de periculoasă în primul trimestru, când formarea organelor fătului se află în plin proces. Deoarece vaccinul împotriva rubeolei (inclus în schema ROR) este contraindicat în timpul sarcinii, protecția în această perioadă se bazează exclusiv pe evitarea contactului cu persoane bolnave sau nevaccinate. Situațiile de risc crescut pot apărea în spațiile aglomerate, în școli sau grădinițe, mai ales în perioadele de epidemie. În cazul unei expuneri confirmate, se impune evaluarea medicală imediată.

Răspândirea citomegalovirusului, efectele infectării

Citomegalovirusul (CMV) este un virus foarte frecvent, transmis în special prin contactul cu fluide biologice – salivă, urină, lacrimi – provenite în mare parte de la copiii mici. În absența imunității, riscurile pentru făt includ tulburări neurologice, pierderea auzului sau alte complicații permanente. Prevenirea implică măsuri de igienă riguroase, în special pentru persoanele care au copii mici acasă sau lucrează în colectivități de copii.

Se recomandă spălarea mâinilor cu apă și săpun după schimbarea scutecelor, suflatul nasului, atingerea jucăriilor sau a altor obiecte personale ale copilului. Un gest aparent nevinovat, precum sărutul copilului pe gură, poate reprezenta o cale de transmitere a CMV și ar trebui evitat. De asemenea, nu se recomandă folosirea în comun a tacâmurilor, paharelor sau altor obiecte de igienă personală.

Chiar dacă nu poate fi vorba despre tratamente curative în toate cazurile, adoptarea unui comportament preventiv, informat și atent contribuie esențial la reducerea riscurilor. Măsurile menționate nu implică restricții severe, ci mai degrabă ajustări firești ale rutinei zilnice, menite să protejeze dezvoltarea fătului și să asigure o evoluție favorabilă a sarcinii.

Lipsa imunității și recomandări

Nu putem spune că lipsa imunității este o condamnare, însă, cu siguranță, o invitație la prudență. Printr-o informare corectă, prin respectarea recomandărilor medicale și prin evitarea situațiilor cu risc, o sarcină poate fi dusă cu bine la capăt chiar și în contextul unei vulnerabilități imunologice.

Colaborarea strânsă cu medicul obstetrician, testările periodice și adaptarea stilului de viață devin piese esențiale într-un proces de protecție activă și conștientă.

» Despre infectii in timpul sarcinii. Sfatul medicului